Nosso estado emocional é uma área de nossa vida psicológica que, em muitos casos, é revelada como algo além do nosso controle. Isso tem conseqüências positivas e outras negativas, como o risco de desenvolver certos tipos de transtornos mentais .






Por exemplo, graças aos sentimentos e às emoções, podemos viver intensamente todos os tipos de momentos, aprender rapidamente sobre as conseqüências positivas e negativas de nossas ações e até mesmo conseguir uma melhor comunicação com os outros, mas, às vezes, algumas alterações biológicas podem fazer com que nossas reações emocionais sejam excessivas ou até mesmo irracionais.

O transtorno explosivo intermitente (IED) é um exemplo claro disso, embora nesses casos a pessoa diagnosticada com este tipo de transtorno tenha sua qualidade de vida significativamente limitada.

O que é o Transtorno Explosivo Intermitente?

Junto com a piromania, a tricotilomania, o jogo patológico e muitos outros distúrbios, o transtorno explosivo intermitente é parte do que no DSM-V é conhecido como distúrbios de controle de impulso. Em suma, caracteriza-se por expressar-se através de explosões repentinas e relativamente breves de violência, desencadeadas por situações minimamente frustrantes ou estressantes, e isso não pode ser explicado pelo consumo de substâncias ou lesões.

Pessoas com TEI têm um  limite muito baixo de frustração e qualquer decepção, por mais insignificante que possa parecer, dispara repentinamente a raiva, mesmo que segundos antes a pessoa estivesse sorrindo e de bom humor. Ao longo destes curtos episódios de raiva, que tendem a não durar mais de uma hora, a pessoa perde o controle parcial ou total sobre seu comportamento, e muitas vezes pode agredir verbalmente ou fisicamente as pessoas que estão à sua volta.

Uma vez passada a explosão, as pessoas que têm transtorno explosivo intermitente tendem a perceber que o que fizeram foi prejudicial aos outros e, muitas vezes, se sentem culpados.

Sintomas






Os sintomas do distúrbio explosivo intermitente variam ligeiramente de acordo com o manual de diagnóstico utilizado como referência, mas se baseiam principalmente na aparência de rajadas curtas de raiva, expressas através de violência física ou verbal, que são desproporcionais à magnitude das suas causas e implicam uma perda de controle.

Como a ira aparece sem premeditação, muitas vezes é expressa interrompendo um estado mental positivo, e a violência não tem nenhum propósito instrumental. A pessoa que apresenta os sintomas do transtorno explosivo intermitente não aspira a atingir algum objetivo através da agressão, sendo apenas o resultado do seu humor alterado, que não pode ser atribuído nem ao consumo de substâncias nem à existência de outros distúrbios ou partes danificadas do seu sistema nervoso.

Tal como acontece com todos os distúrbios, apenas alguns profissionais de saúde mental podem fazer um diagnóstico de transtorno explosivo intermitente, quase sempre usando um manual DSM.

Outros distúrbios semelhantes

O TEI está intimamente relacionado ao  transtorno bipolar, que é a hipótese de ser uma fase inicial. No transtorno bipolar, os momentos de mania e euforia podem assemelhar-se à explosão de emoções intensas que ocorrem no transtorno explosivo intermitente.

No entanto, a diferença entre ambos os tipos de alterações é basicamente que, no transtorno explosivo intermitente, as explosões de fúria podem aparecer em qualquer momento, enquanto no transtorno bipolar estas estão ligadas aos episódios de mania ou depressão, momentos em que o humor já estava alterado.

No que diz respeito ao transtorno da personalidade antisocial, em que os surtos de violência também são comuns, nesses casos, ele desempenha um papel instrumental, de modo que um propósito específico pode ser identificado, enquanto na TEI não há um objetivo claro, além de expressar comportamentalmente o estado de agitação e frustração em que a pessoa se encontra.

Tratamento do transtorno explosivo intermitente

Como é um distúrbio mental que não pode ser ligado a drogas ou lesões cerebrais, mas tem a ver com a forma como as redes de neurônios interagem uns com os outros e com os estímulos ambientais, o TEI não pode ser tratado intervindo em um único fator específico, como se fosse curar uma ferida. Portanto, nestes casos, a intervenção é geralmente uma combinação entre psicoterapia e administração de drogas psicotrópicas (normalmente, estabilizadores do humor e/ou antidepressivos).

A psicoterapia geralmente é muito útil para reconhecer as primeiras manifestações dos surtos de raiva, executando planos para aumentar o nível de controle sobre o comportamento e impedir que outras pessoas sejam prejudicadas, assim como para desenvolver estratégias de enfrentamento contra o sentimento de culpa e tristeza . Desta forma, os pacientes aprendem a seguir certos protocolos quando começam a notar os primeiros sintomas de uma crise induzida pelo transtorno explosivo intermitente e aprendem a regular seu comportamento e suas idéias sobre o que está acontecendo de forma a reduzir tanto quanto possível o desconforto.